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Dysménorrhée

Définition

Il s'agit d'un trouble du cycle menstruel, caractérisé par des douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen, la poitrine et les épaules, ressenties au moment des règles.

La dysménorrhée est généralement causée par une perturbation de l'axe hypothalamo-hypophyso-ovarien et de la fonction endocrinienne. En effet, une insuffisance ovulatoire favorise le développement de troubles du cycle, comme les règles douloureuses, les saignements irréguliers ou les douleurs abdominales et pelviennes.

Les troubles du cycle sont très fréquents chez les femmes en âge de procréer et les adolescentes, ce qui peut entraîner des difficultés à concevoir un enfant.

Il existe différentes causes de dysménorrhée :

  • Les troubles hormonaux ;
  • Le stress ;
  • Les antécédents de troubles du cycle ;
  • Les troubles du fonctionnement du système reproducteur ;
  • Les facteurs génétiques, tels que les facteurs hormonaux et génétiques ;
  • L'hérédité ;
  • Les troubles du sommeil, tels que l'insomnie et les perturbations des cycles de sommeil ;
  • Les maladies telles que les infections génitales, la leucémie, la maladie de Crohn ou l'endométriose ;
  • Les maladies du foie, du pancréas et des reins, telles que les fibromes utérins ;
  • Les maladies telles que les infections fongiques, la tuberculose et le cancer ;
  • Les pathologies comme la cirrhose, la dépression ou l'hyperthyroïdie ;
  • La grossesse.

La dysménorrhée peut également être associée à un autre trouble, la périménopause.

Aussi, on retrouve dans le cadre d'une dysménorrhée :

  • Une dysménorrhée primaire ;
  • Une dysménorrhée secondaire à une cause connue ;
  • Des troubles du cycle menstruel ;
  • Un syndrome prémenstruel ;
  • Un syndrome du côlon irritable ;
  • Des troubles thyroïdiens ;
  • Une endométriose ;
  • Une endométriose.

Mécanismes de la dysménorrhée

La dysménorrhée est causée par une hyperactivité de la paroi utérine et de la paroi des vaisseaux sanguins de l'utérus, provoquant une inflammation et des contractions douloureuses au moment des règles.

Dans la plupart des cas, les troubles du cycle menstruel surviennent de manière spontanée. La dysménorrhée primaire est une forme de dysménorrhée qui survient lors de la puberté et qui disparaît généralement d'elle-même. Les dysménorrhées secondaires sont quant à elles la conséquence de différents troubles tels que des troubles digestifs ou un syndrome du côlon irritable.

La dysménorrhée secondaire peut être due à :

  • Des troubles hormonaux ;
  • Des troubles endocriniens ;
  • Des troubles gastro-intestinaux ;
  • Des troubles digestifs ;
  • Des troubles du foie.

Les causes sous-jacentes sont nombreuses et peuvent se résumer à des facteurs génétiques, hormonaux ou encore psychologiques.

Complications

La dysménorrhée peut entraîner divers troubles :

  • Douleurs abdominales ou pelviennes ;
  • Douleurs au niveau des seins et de la poitrine ;
  • Saignements irréguliers ou anormaux ;
  • Problèmes de fertilité ;
  • Douleurs abdominales ou pelviennes dues à des tumeurs ;
  • Problèmes circulatoires ;
  • Problèmes menstruels ;
  • Risque accru de cancer du sein ;
  • Perturbations du sommeil ;
  • Déséquilibre hormonal ;
  • Maladies chroniques.

Traitements

Certains traitements permettent d'atténuer les symptômes et d'améliorer les troubles du cycle. Cependant, la dysménorrhée ne peut pas toujours être traitée avec des médicaments, et elle peut donc nécessiter une intervention chirurgicale ou une alternative pharmacologique. Dans les cas les plus graves, les femmes atteintes de dysménorrhée ont recours à des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et à des analgésiques. Dans les cas plus bénins, les femmes peuvent se tourner vers des solutions naturelles comme les plantes médicinales.

Traitements contre la dysménorrhée

Traitement médicamenteux

Certains traitements contre la dysménorrhée peuvent être utilisés pour soulager les symptômes :

  • Les AINS : anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'ibuprofène, le kétorolac ou l'aspirine.
  • L'homéopathie : elle est souvent utilisée pour soulager les symptômes tels que les douleurs abdominales ou pelviennes.

Traitement médicamenteux par voie externe

Les femmes atteintes de dysménorrhée primaire peuvent avoir recours à une solution non médicamenteuse. Les femmes atteintes de dysménorrhée secondaire peuvent également prendre des mesures pour traiter leurs symptômes.

Traitement médicamenteux par voie orale

Le traitement médicamenteux par voie orale de la dysménorrhée repose sur l'utilisation de la prostaglandine E1, une substance naturelle présente dans certaines plantes. Ces médicaments peuvent être prescrits pour soulager les douleurs abdominales ou pelviennes et aider à améliorer les règles.

Prévention

Certains professionnels de la santé peuvent recommander des médicaments pour prévenir les saignements irréguliers. Les femmes peuvent également se tourner vers des solutions naturelles pour soulager leurs symptômes. Par exemple, elles peuvent consommer de la racine de gingembre ou prendre du millepertuis.

Les règles douloureuses

Dans la plupart des cas, les règles douloureuses sont associées à une inflammation de la muqueuse utérine et à des douleurs au niveau de la partie supérieure de l'abdomen. Les femmes atteintes de dysménorrhée souffrent de douleurs abdominales et pelviennes, ainsi que de ballonnements et de crampes. De plus, les douleurs peuvent être associées à des maux de tête, des nausées ou des vomissements.

Les règles douloureuses sont généralement le résultat d'un trouble du cycle menstruel. La plupart des femmes atteintes de dysménorrhée présentent des symptômes qui peuvent être confondus avec des règles douloureuses normales. Si vous ressentez ces symptômes, vous devez consulter un médecin. Il pourra vous prescrire des médicaments pour soulager les douleurs, ou vous recommander des solutions naturelles comme le millepertuis.

En cas de dysménorrhée secondaire, les symptômes peuvent être plus sévères et les causes sous-jacentes peuvent également être plus graves. Si vous ressentez des symptômes plus graves, vous devez consulter un médecin. Il pourra vous recommander des traitements spécifiques pour soulager les symptômes et vous aider à avoir des règles normales.

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